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在醫院接種了流感疫苗,巴斯德四價Vaxigrip Tetra。四價的意思是四種病毒株,2種A流H1N1和H3N2,2種B型流感,合而為一。疫苗四合一五合一很常見,所以打新冠疫苗和流感疫苗需不需要間隔?不用,好多家公司都要推出新冠流感二合一疫苗了,同時打是ok的。



流感病毒株每年在變,大量製造前要先預測半年後的變種病毒株,因此才誕生了GISAID流感病毒資料庫,讓各國上傳流感變種病毒的基因序列,累積足夠的大數據,預測能力就出現了。這套工具,在新冠肺炎時發揮了極大的作用,我六月時上GISAID網站瞄一眼,看趨勢圖就知道Delta變種會一統江湖了,現在10月份看來完全正確,一點都不神秘。科學家通力合作,比印度神童阿南德靠譜多了。



巴斯德流感疫苗,是上世紀古老技術做成的,將野生病毒注射到受精的雞蛋裏,能夠大量繁殖,再用特別配方的溶液洗病毒,裂解病毒的膜蛋白成份,算是種滅活手段,名之為"去活化的裂解病毒"。留下來的部份有點像新冠病毒的S蛋白,可以引起人體的免疫反應。Vaxigrip Tetra流感疫苗,有完成第三期臨床實驗,寫在仿單上(1),以幼兒為實驗對象,打完兩劑後,保護力是60%。發明了90年的疫苗,保護力也才六成,對比之下可以了解,一年內從無到有生產出來的新冠mRNA疫苗,九成的保護力,是多麼了不起的科學成就。而且不必採集野生病毒株,靠網路數位傳遞基因序列,組合後就可以製造出疫苗,比辛辛苦苦生產幾百萬顆雞蛋養病毒酷炫多了吧。稱之為神藥,嘟嘟好而已。



等一下,你會問,什麼打完兩劑後保護力六成,流感疫苗不是只打一針而已嗎?對,所以成人打流感疫苗,算是打加強針,Booster,我之前流感不知道得過幾次,流感疫苗也打過N多針,沒辦法醫院工作每年都要打。因為是加強針,所以打一針的免疫反應就夠強烈了,保護力應該超過六成。Vaxigrip Tetra和高端一樣,也是預先充填於接種針筒的單劑型式。



Vaxigrip Tetra的仿單上另外載有加強針的實驗數據。來了,終於來了,【免疫橋接】登場! 加強針在打完21天後,中和抗體效價明顯提高,超過對照組4倍以上。



這才是免疫橋接在疫苗發展上應有的位置:用在加強針,用在每年改變病毒株抗原的次一代疫苗上(流感疫苗可能是第80代了…XD),用中和抗體來評估流感疫苗的有效性。中和抗體數據要多高已經研究的清清楚楚,數字有國際共識,所有流感疫苗都適用。但實際計算保護力的打兩劑的第三期實驗,對幼兒而言算是第一次打疫苗的效果,還是有做,和對照組相比減少了多少人感染的保護力數字,明確的寫在仿單上。疫苗的副作用安全性,做了6個臨床實驗,也很清楚。



巴斯德就是發明狂犬病疫苗的法國神人,狂犬病疫苗是極少數不只有預防還能治療的疫苗,被瘋狗咬到後再打都還來的及,讓死亡率從100%降到個位數,是神藥中的神藥。巴斯德研究所200年傳承至今,仍是各種疫苗的權威,流感疫苗全球市占率四成以上。但他們沒有新冠疫苗上市,驕傲的法國人也是買國際疫苗來打,現在第二劑覆蓋率七成左右。



就分享到這裏。現在台灣新冠疫苗各年齡層都開放預約了,大家快去打起來,包括第二劑。而流感疫苗,也可以考慮一下。



1.Vaxigrip Tetra仿單 https://bit.ly/3iXwXfK https://bit.ly/3vbCZ1t


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