昨夜驚傳本土增加83+例!下午2點記者會可能更多。
第四次貼出三大群聚統計圖,Omicron株向上『拐點』已出現,呈指數等級增加。我多次含蓄地警示過了,這是R0 =10,空氣傳染 airborne,氣溶膠傳播 aerosol,麻疹病毒等級的威力。
國外Omicron來的快去的快,第一例出現到高峰約一個半月(之前變異株約2個月),45天左右。但住院死亡數高峰點會晚1-3星期。對台灣最痛苦的是,高峰落在春節後,看到自己畫的圖我都想哭了。Omicron雖然偏輕症,但乘上確診數實在太高,住院和死亡的絕對數字很多國家創下歷史新高。
別說我製造恐慌,我才是治療恐慌症的專家,治好的病人幾千個(當醫生快30年)。每個恐慌症患者,我會告訴他有什麼症狀,強烈快死掉的感覺但恐慌症不會死,做必要檢查排除內科疾病,告訴他病程有多久,可能要1-2個月,發作時怎麼處理,慢性和急性症狀的用藥,藥有什麼副作用,心理社會壓力如何辨識排解,放鬆減壓技巧,病不能斷根停止治療會復發。清楚明白交待後,通常病人的恐慌已經好了一半。
面對Omicron也是一樣。世界各國都遇到因境,台灣不可能輕鬆。做為負責任的醫師網路寫手,有必要分享我的見解和知識,幫助大家保護家人,趨吉避凶,掌握情況,投資決斷。誠實地公開正確訊息,才是最有效避免恐慌的方方。
圖上三條趨勢線是統計迴歸分析(Regression analysis)得到的,後面數字請大家自行腦補,我不敢太早講。這線準不準?請看圖上的R Squared 值,也叫R 平方值,是檢查迴歸分析函數品質好不好的指標,數值從0到1,越接近1越好。紅色線的擬合程度達到0.995,黃藍線也有0.98,是根據現有實証資料,一天一天記錄輸進電腦裏,我能得到的最好結果。科學,要能解釋過去,預測未來,可以被証偽,才是真科學。
但流行病學病毒傳播真正的變化是混沌系統,變因太多,最誇張甚至像SARS猛爆一波後突然消失不見,大家也是莫名其妙。迴歸分析,R0/Rt 值,SIR/SEIR 模型等等都是推論,半計算半猜測。國外流行病學專家大師,在新冠早期做出的預估數字,大錯特錯例子很多,黑紙白字印在期刊上成為笑柄,但這是悲劇,真看的懂的人才笑不出來。去年五月李秉穎醫師說一個月最多1, 000例,這次台大公衛系陳秀熙教授預估1月底540例,大家可以google 舊新聞看看。未來會如何,只有(玄天)上帝知道。米蘭昆德拉說,人類一思考,上帝就發笑。我寧可估計錯誤被笑,也不想看到整群病人家屬哭。
別學酸民或網紅醫生,嘲諷什麼防疫精神科醫師了。讀完文章,免費白嫖吸收別人辛苦勞動成果,還要丟下一句幹話,撐起自己可悲的自信。你如果覺得內容寫的好,應該要趕快按讚分享幫助家人親朋好友和社群才對。寫的那裏不對,請在下方留言我不會刪。那一點小小的自尊自戀,在多年後,回顧這場百年大疫時,真的無足輕重,你不會記得的,陪在你身邊的人才重要。
我寫了一篇,**Omicron空氣傳播/氣溶膠感染十大生存指南**,請大家務必身體力行。
1。打三劑,打mRNA,保命。
2。外出離家時,減少室內停留時間,越短越好。(少於30分鐘,在家工作不見得效率差,線上課程會議廢話少)
3。房間越小越危險,越多人同處一室越危險。(聯邦銀行,西堤,移工通舖,輪船….等等)
4。少人的野外>城市的室外>室內通風好>室內通風差。室內空氣流通無比重要。
5。N95>外科口罩>布口罩>沒戴口罩。第一線醫護和防疫人員請政府配發N95,重症病房請配發PAPR(動力濾淨式呼吸防護具,感謝賈永婕)。
6。安靜>小聲講話>大聲講話>唱歌>吃東西。
7。辦公室,學校,醫院,宿舍,商場請考慮使用1.紫外線殺菌燈過濾空氣,但不要直射皮膚 2.HEPA等級空氣清淨機 3.加濕器,冬天濕度下降加速氣溶膠傳播 4. CO2濃度計監測換氣率,二氧化碳濃度控制在800ppm以下,超過表示人太多通風不好。
8。公車/計程車/小客車上請開啟交換外部空氣的空調或開車窗。
9。請檢查家中廁所換氣扇和管道間(1)。台灣不能出房間的防疫旅館竟然已發生6次群聚。
10。有症狀請篩檢,不要傳給伴侶和家人。
請忘了接觸污物傳染的說法,美國CDC都寫在網頁上半年了,機率是萬分之一。我昨天還聽到李醫師在廣播上講,是在哈囉?
1. https://bit.ly/3zFZEFa https://bit.ly/3GQHfs0
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