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今天新增本土確診29例,晚上又有三總松山分院1醫護染疫。我把從4月20日起諾富特群聚第1例至今日累計病例畫成圖,總共103人。
未來怎麼演變,不能靠直覺,讓我們用已知數據和科學原則來思考。
新冠武漢原始病毒株,WHO專家估計基本傳染數R0約等於2,也就是一個病人生病,平均會再感染2個人,很保守的估算,美國CDC推算新冠R0甚至到了5.7,而這也不誇張,天花的R0是6,麻疹是16。
然而真實世界新冠病毒的傳播倍率不可能一直是2,否則人類早就滅亡。R0代表病毒自身基本的傳染力,實際上,人類用盡各種方法防堵,隔離,口罩,洗手,疫苗,阻斷傳播鍊。因此出現另外一個數字,從確診個案數推算出來的,叫實時傳播數,寫成Rt。Rt會變動,每天不同,Rt 真正的公式超複雜 (https://bit.ly/2RjNhNd ),這裏不展開。
Rt的變化,大流行初期跳很高,各國都是跳到10以上,平均一個人傳給10個人甚至更多,就像蘆洲獅子哥和萬華茶室女。這網頁 ( https://bit.ly/3hwayGJ )可以看到各國Rt Time-dependent reproduction number
曲線的變化。我們的目標是把Rt控制到1以下,流行才會停止。
最大的問題來了,病毒會進化會變種會變強,結果連原來基本傳染數R0也會改變。英國變種B1.1.7,不同研究中,估算傳播力增加 50% 到 80%。還是保守一點,武漢原始株R0是2,我們把英國變種病毒的R0算成3好了。
接下來我們看一篇台灣本土國衛院發表的研究 【 防堵亞臨床傳播對 COVID-19 防疫產生的功效 : 台灣的數學模型和經驗 】 ( https://bit.ly/3ofoAh2 )
文章計算出台灣防疫策略究竟有多少效果 。嗯,Taiwan Can Help,還蠻不錯的,我們的防疫策略,過去能成功減少百分之八十以上的流行。
圖裏左上小圖中,粉紅色的虛線/“過去"就是在講這件事。水平軸A/B1-3/C,©指的是台灣防疫策略運作完美的情況,B1-3略遜,A大概是鬼混的印度。垂直軸表示有效減少流行的百分比,越高越成功。藍綠黃紅圓點,表示病毒株R0=1.5到3.5的不同情況,數字越大病毒越猛。
"過去"的意思是,武漢原始病毒株R0=2的時代,我們守的不錯。
但英國變種病毒株進來了以後呢,我們以略為保守的R0=3,套進原來的圖對照看看。
靠北! 看圖上那條紅色虛線/"現在”:
台灣防疫策略©能減少的流行,只剩百分之三十左右!如果©運作不好變成(B1-3),就根本沒用了。
我畫的大圖確診103人曲線,上昇趨勢一年多以來在台灣從沒出現過,103例應該大多是英國變種病毒株。現在的Rt 實時傳播數有多高?數據有限很難估算。可是等你能算準時,也已經大爆發了。
台灣自傲的【防堵亞臨床傳播】策略對英國變種病毒效力有限。為了人命,下一步要考慮【全面封鎖】。 https://bit.ly/3w2UEra
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