憂鬱症住院治療時，藥物與心理照護之外，運動常被建議；但問題是：在急性、嚴重憂鬱的住院階段，加上運動是否真的能讓睡眠與認知一起改善？
這篇 2026 年發表於 Frontiers in Psychiatry 的隨機對照試驗，納入 273 名首次發作、重度憂鬱的住院病人，分成三組：常規治療、常規治療加有氧運動、常規治療加伸展或阻力訓練；234 人完成 6 週追蹤。研究用 HAMD-24 看憂鬱症狀、PSQI 看睡眠品質，並用 MoCA、Trail-Making Test 與 Stroop 測驗評估認知功能。
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
纖維肌痛常讓人長期疼痛、疲憊、睡不好，也常合併焦慮與憂鬱。低劑量納曲酮（low-dose naltrexone, LDN）因為便宜、看似安全，近年在慢性疼痛社群很受注意；但最新一篇《Korean Journal of Pain》重新檢查既有隨機試驗後，提醒我們：它的止痛證據可能沒有先前統合分析看起來那麼強。
這篇文章不是新收案試驗，而是針對 4 個 LDN 治療纖維肌痛的隨機對照試驗重新抽取資料與再分析。作者指出，先前統合分析在「至少 30% 疼痛改善」的資料抽取上，可能把 30% 與 50% 反應者重複相加；以 2024 年 99 名女性的丹麥試驗為例，正確數字應是 LDN 組 20/49、安慰劑組 13/50，而不是較高的反應率。
重新計算後，LDN 達到至少 30% 疼痛改善的勝算仍高於安慰劑，但效果估計下降：合併 OR 2.47（95% CI 1.10–5.54），低於先前報告的 OR 3.32。更重要的是，若看連續疼痛分數變化，使用較合適的標準化平均差與交叉試驗處理方式後，整體沒有顯著差異；12 週治療的敏感度分析為 SMD -0.25（95% CI -0.59 到 0.09），3 週治療也不顯著且異質性很高。
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
氣候變遷談到心理健康時，常會想到災後創傷、焦慮或熱浪壓力。但這篇 JAMA Psychiatry 的 umbrella review 問得更實際：哪些「氣候相關」或「接觸自然」的介入，真的和心理健康改善有關？
研究團隊搜尋 PubMed、PsycINFO、Web of Science 與 Cochrane，納入到 2024 年 11 月 17 日為止的系統性回顧與統合分析。最後整理 28 篇回顧，涵蓋 344 項原始研究、91 組介入與心理健康結果的關聯；結果包含精神疾病、精神症狀與正向心理健康。這不是單一臨床試驗，而是把既有統合分析再做分層與可信度評估。
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
孩子的焦慮常被看成「長大就好」，但英國這項 The Lancet Psychiatry 研究問的是：如果在小學先用很短的問卷找出高焦慮孩子，再把家長導向有電話支持的親子 CBT，12 個月後會不會比較好？
iCATSi2i 是務實型、平行組、叢集隨機試驗，在英格蘭 84 所小學／初級學校進行。參與班級共 5335 名 8–9 歲兒童中，1459 名家長完成篩檢，409 名孩子篩檢陽性；學校以 1:1 分派為「篩檢回饋＋介入＋平常校內支持」或「評估＋平常校內支持」。介入組陽性孩子的家長可使用線上與電話支持的家長主導 CBT（OSI），班級也有一堂認識害怕與擔心的課。
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
自殺防治常會做「安全計畫」：把警訊、可做的自我安撫、能聯絡的人、危機時可去的地方與專業資源寫下來。問題是，高風險個案在真正痛苦時，是否用得上、撐得過？這篇 JAMA Network Open 隨機臨床試驗測試一個更密集的做法：把安全計畫放進團體課程，搭配情緒調節、痛苦耐受與人際技巧訓練。
研究納入美國 4 個退伍軍人醫療系統、207 位高自殺風險退伍軍人，平均 46.1 歲，86% 為男性。受試者在精神科住院出院後，或由門診高風險照護團隊轉介，隨機分配到 Project Life Force（PLF）加常規治療 101 人，或常規治療 106 人。PLF 是手冊化的 10–12 次團體介入，每次 75–90 分鐘，最多另有 4 次 booster；兩組都接受一般門診精神醫療與個別安全計畫。
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
門診常用的 AUDIT-C 只有 3 題：喝酒頻率、一次喝多少、多久會喝到較大量。它常被用來快速篩檢「喝酒是否可能造成健康風險」。但同一個分數，放在 30 歲男性、75 歲女性、85 歲長者身上，意思可能不一樣。這篇新研究提醒，酒精風險不是只有「喝很多」才需要注意，年齡與性別會改變同一分數背後的脆弱度。
2026 年刊於 Addiction 的芬蘭研究，把 2011–2017 年 5 個一般人口調查，連結到全國醫療、死亡與處方登錄，追蹤到 2023 年底；共有 103,567 位 20 歲以上成人，累積 879,964 人年追蹤，觀察到 1,444 件酒精可歸因事件。這些事件包含與酒精相關的就醫、死亡或處方用藥紀錄，因此比較接近「後來真的出現可登錄的健康傷害」，而不只是當下自填的飲酒量。
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
白內障、青光眼、糖尿病視網膜病變、乾眼症，通常被當成「眼科問題」。但視力變差後，生活半徑縮小、跌倒與失能風險上升，也可能讓情緒、焦慮甚至精神病症狀更容易被牽動。這篇研究想問的是：常見年齡相關眼疾，是否和之後的心理健康診斷有關？
《Ophthalmic Epidemiology》這篇回溯性世代研究使用 Global TriNetX 真實世界資料庫，納入 40 歲以上患者，分別建立白內障 121,060 人、青光眼 122,663 人、年齡相關黃斑部病變 39,915 人、糖尿病視網膜病變 43,495 人、乾眼症 148,221 人等 5 個世代，並用傾向分數 1:1 配對沒有該眼疾的對照組。追蹤中位數約 1,263 到 2,191 天，主要看 ICD-10 診斷的情緒、焦慮與精神病性疾患。
結果顯示，多數眼疾和後續心理健康診斷有小幅但穩定的關聯。白內障、青光眼、糖尿病視網膜病變與乾眼症，和情緒疾患風險增加有關，HR 約 1.05–1.10；焦慮疾患 HR 約 1.04–1.12；精神病性疾患 HR 約 1.18–1.36。若眼疾同時伴隨視覺障礙，關聯更明顯：情緒疾患 HR 1.22–1.57，焦慮疾患 HR 1.16–1.32，精神病性疾患 HR 1.54–2.15。
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
成人 ADHD 的藥物治療常聚焦「要不要開始用興奮劑」，但比較少有清楚語言回答另一題：什麼時候該重新評估，甚至嘗試減量或停用？美國臨床精神藥理學會（ASCP）工作小組在 European Neuropsychopharmacology 發表共識聲明，針對成人 ADHD 興奮劑 deprescribing（減藥／停藥）提出第一批結構化情境。
這不是隨機試驗，而是聚焦文獻回顧加上兩輪 Delphi 專家調查。研究團隊邀請 45 位國際精神藥理專家，將「同意」定義為至少 75% 專家選擇強烈或中度同意。結果 11 項陳述中有 10 項達成共識，顯示臨床上確實有一些可辨識的減藥理由。
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
慢性病患者常同時面對疼痛、疲倦、身體功能下降，也更容易出現憂鬱或焦慮。薑黃素（curcumin）因為抗發炎、抗氧化與可能影響腸腦軸，常被包裝成「天然好物」；但臨床上真正重要的是：在人類試驗裡，它到底有沒有穩定幫助？
《Frontiers in Pharmacology》這篇系統性回顧與統合分析，搜尋 PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、OVID 到 2024 年 10 月，並登錄於 PROSPERO。研究納入 15 個隨機對照試驗、共 1,123 位成人，對象是糖尿病、肥胖、偏頭痛、關節炎、冠心症、腸躁症、發炎性腸病、代謝症候群等慢性病族群中，伴隨憂鬱或焦慮症狀者。
結果顯示，薑黃素補充與憂鬱症狀下降有統計相關：標準化平均差 SMD -0.65，95% 信賴區間 -1.16 到 -0.13，P=0.01。不過異質性很高，I²=93%，代表不同研究之間差異很大。焦慮症狀也有小幅改善，SMD -0.22，95% 信賴區間 -0.40 到 -0.05，P=0.01，I²=0%。作者也整理動物與機轉研究，包含發炎路徑、氧化壓力、BDNF、GABA 受體與腸道菌等可能方向。
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
物質使用障礙（酒精、鴉片類、興奮劑等）常和憂鬱、焦慮、渴求一起出現；這些症狀不只痛苦，也會拉高復發風險。藥物治療有其角色，但有些人擔心副作用、交互作用，或同時有多重身心問題，因此「非藥物」介入到底哪一種最有證據，值得整理。
《Journal of Addictive Diseases》這篇網絡統合分析，系統搜尋 PubMed、Embase、Cochrane Library 到 2025 年 2 月，納入 24 個隨機對照試驗、1,437 名 DSM/ICD 診斷的物質使用障礙者，其中 901 名為男性。研究比較認知行為治療（CBT）、正念、運動治療、神經調節或物理刺激等介入，主要看憂鬱與焦慮症狀，次要看物質渴求。
主要結果很實用：運動治療在改善憂鬱症狀的排名最高，SUCRA 90.77%，相對安慰劑的標準化平均差 SMD 為 -0.79（95% 可信區間 -1.04 到 -0.54）。物理刺激治療與正念介入在多個結果也有穩定效果；正念對焦慮與渴求都有幫助。次族群分析中，CBT 在鴉片類使用障礙相關焦慮較突出，SUCRA 76.83%，但不同成癮型態與執行功能狀態可能影響效果。
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()
精神科用藥常被簡化成「會不會變胖」。這篇 Nature Mental Health 研究提醒：體重與心血管風險不是藥物單一因素，而是藥物、生活型態與先天 BMI 風險一起疊加。
研究使用 UK Biobank 496,662 位參與者資料，屬大型觀察性世代研究；作者分析精神科用藥、生活型態、BMI 多基因風險分數（PGS-BMI）與後續心血管疾病發生。用藥包含抗精神病藥、抗憂鬱藥、情緒穩定劑等；生活型態則依吸菸、身體活動、飲食等指標分層。
billypan 發表在
痞客邦
留言(0)
人氣()